Giovedi 15 dicembre 2011 presso l’ospedale Versilia di Viareggio si terrà una conferenza sulla diagnosi ed il trattamento dei disturbi d’ansia. Durante l’evento vi saranno presentazioni frontali e discussioni interattive con particolare riferimento alla psicoterapia ed al trattamento farmacologico dei disturbi fobici.
Il terzo evento svoltosi ad Erice, in Sicilia conclude il ciclo di eventi formativi sul tema della depressione e dei sintomi somatici. Durante il convegno il focus delle presentazioni e delle discussioni interattive si è spostato dalle difficoltà nella diagnosi dei disturbi somatici ai progressi della ricerca sul trattamento; con particolare riferimento al ruolo dei neurosteroidi nella terapia dei disturbi somatici e della depressione.

Le discussioni sui casi clinici hanno permesso un livello di interazioni tale da affrontare nel dettaglio le difficoltà nella diagnosi, nel trattamento ma sopratutto nella relazione con il paziente. A tale proposito gli interventi del collega Lorenzo Messina, direttore del dipartimento di salute mentale di Trapani-Pantelleria-Marsala-Mazzara del vallo, sono stati dirimenti riguardo all’impostazione della relazione con i pazienti affetti da questo tipo di patologie.

Durante la discussione è stato anche ricordato il percorso storico che ha permesso di passare dai primi antidepressivi fino alle molecole di ultima generazione.

In occasione del congresso “psichiatria e pratica clinica” svoltosi a Napoli il 10/09/2011
è stato assegnato il premio “Lundbeck Award” al nostro lavoro dal titolo “escitalopram and weight loss, preliminary data” di Pacciardi Bruno, Cargioli Claudio, Belli Simone, Cotugno Biagio, Di Fiorino Mario, Mauri Mauro.

Il lavoro, presentato dal Dr Claudio Cargioli, riguarda l’osservazione naturalistica di un gruppo di pazienti in cui il trattamento della sindrome ansioso-depressiva con escitalopram non aveva prodotto un incremento ponderale bensì una iniziale riduzione.

Si deve precisare che sarà necessario un campione molto più ampio per poter definire il ruolo di escitalopram nella modulazione del peso corporeo; in quanto, dato l’attuale numero dei casi, il risultato non era tale da raggiungere la significatività statistica. Tale significatività era invece al di la di ogni ragionevole dubbio per quanto riguarda l’efficacia sulla comorbidità di ansia e depressione.
Il 24 marzo si è svolto in piemonte il secondo corso previsto per il ciclo di eventi formativi sul tema della depressione e dei sintomi somatici. Nella accogliente ambientazione dell’Hotel “Albergo dell’Agenzia” a Pollenzo – Bra i colleghi medici di medicina generale hanno generosamente partecipato all’interattività sollevando alcuni tra gli argomenti più complessi nel difficile rapporto tra il medico ed il paziente con sintomi somatici.
Si ringraziano tutti i partecipanti ed in particolare il Dr Francesco Risso, responsabile dell’unità operativa di psichiatria di Cuneo, per la sua relazione al corso.
Il tema dei sintomi somatici e del loro complesso rapporto con la depressione, le complessità della diagnosi, i possibili approcci al trattamento ha coinvolto i partecipanti al corso e sollevato una ricca e vivace discussione dopo gli interventi del prof Mario Di Fiorino, del Dr Jacopo Massei e del Dr Bruno Pacciardi.
Si ringraziano i colleghi ed i medici di medicina generale che sabato 19 hanno partecipato alla prima presentazione del corso sui sintomi somatici e la depressione. Durante l’evento sono stati affrontati i complessi temi della somatizzazione, della conversione, del disturbo algico e della depressione mascherata; sono stati descritti casi clinici ed affrontate nel dettaglio le difficoltà nell’impostare una relazione terapeutica con questa tipologia di pazienti.
L’iniziativa sarà replicata il mese prossimo a Bra e in Maggio a Trapani.

Il libro presentato in occasione del corso
Mario Di Fiorino, Jacopo G. Massei, Bruno Pacciardi
Sintomi Somatici e Depressione 2010, formato tascabile 116 pagine, € 11

I sintomi medici non spiegati da una fisiopatologia organica nota (Unexplained Medical Symptoms
o UMS) rappresentano una delle sfide più complesse per il medico di medicina generale e per lo
psichiatra. Lo scopo di questo lavoro è quello di fornire gli strumenti per individuare, inquadrare dal punto di vista diagnostico e trattare i quadri sindromici caratterizzati da sintomi fisici privi di base organica.Sapere riconoscere i disturbi somatoformi più comuni, non limitarsi all’osservazione del sintomo,ma esplorare il disturbo in tutta la sua complessità e nel suo sviluppo temporale, rappresenta l’unica risposta possibile alla sfida posta dagli Unexplained Medical Symptoms nella pratica medica e psichiatrica.

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Alcuni degli argomenti presentati durante il corso:
Prof Mario Di Fiorino
“La depressione mascherata”
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Dott Bruno Pacciardi
“La somatizzazione e la conversione”
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download: Slides Pacciardi (267.15KB) added: 27/02/2011 clicks: 269 description: |
Dott Leo mencarelli
“Il paziente somatico”
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download: slides Mencarelli (325.02KB) added: 28/02/2011 clicks: 251 description: |
Dott Jacopo G Massei
“Ipocondria”
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Inizia un ciclo di eventi dedicati alla diagnosi ed al trattamento dei disturbi somatici, al loro complesso rapporto con la depressione e con gli altri disturbi dell’umore. Il primo congresso si svolgerà a Viareggio il 19 febbraio prossimo
Il programma del convegno prevede presentazioni frontali e discussioni di casi clinici
Intervista al prof Mario Di Fiorino ed alla professoressa Maria Luisa Figueira sul tema della melancolia
sabato 6 novembre · 9.00 – 16.30
Hotel Esplanade
Piazza Giacomo Puccini, 8
Viareggio, Italy
Ore 09:00-09:15
Saluti e apertura dei lavori
Oltre la fase critica
Moderatori: Matteo Balestrieri (Udine), Mario Di Fiorino (Viareggio)
Ore 9:15 – 9:45
Alessandro Del Debbio (Viareggio)
Temperamento e Personalità
Ore 9:45-10:15
Matteo Balestrieri (Udine)
La psicoeducazione
10:15-10:30
Coffee break
10:30-11:00
Fabrizio Schifano (Londra, UK)
Disturbo bipolare e abuso di sostanze
11:00-11:45
Terence Ketter (Stanford, California)
Il trattamento evidence-based del disturbo bipolare
11:45-12:00
Coffee break
Agitazione psicomotoria e tentativo di suicidio
Valutazione e gestione clinica
Moderatore: Andrea Fagiolini (Siena)
12:00-12:20
Mario Di Fiorino (Viareggio)
Violenza e suicidio. La responsabilità professionale
Ore 12:20-12:40
Francesco Simonetti (Massa)
Le rating scales
Ore 12.40-13:00
Jacopo Massei (Viareggio)
Valutazione e gestione clinica
13:00-13:30
Discussione
Il trattamento farmacologico del Disturbo Bipolare
Moderatore: Alessandro Del Debbio (Viareggio)
15:00-15:45
Andrea Fagiolini (Siena)
Un aggiornamento sul trattamento farmacologico del disturbo bipolare
Ore 15.45-16:30
Bruno Pacciardi (Pisa)
50 anni di esperienza con i sali di litio
16.30 Meeting experts
Confronto di opinioni: panel sull’impiego del litio nella pratica clinica
17.30 Conclusioni
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